AASraw-ek NMN eta NRC hautsak ontziratu egiten ditu!

Ibrutinib

  1. Ibrutinib zuzendutako drogak (CAS: 936563-96-1)
  2. Ibrutinib Ekintza Mekanismoa
  3. Zertarako erabiltzen da Ibrutinib
  4. Ibrutinib Abantailak / efektuak
  5. Nola hartu behar dugu Ibrutinib
  6. Ibrutinib Bigarren mailako efektuak
  7. Ibrutinib biltegiratzea

Xedatutako Drogak Ibrutinib(CAS: 936563-96-1)

Linfomaren tratamendu berriago asko bideratutako sendagaiak dira. Bideratutako drogak minbizidun bihurtu den zelula mota hiltzea edo minbizi zelulak hazten edo zatitzen dituzten seinaleak geldiaraztea dute helburu. Linfoman, minbizi bihurtzen den zelula-motari "linfozitoa" deitzen zaio (infekzioari aurre egiten dion globulu zuri zelula mota). Minbizi bihur daitezkeen hainbat linfozito mota daude. Ibrutinib B linfozitoei (B zelulak) zuzentzen zaie eta, beraz, B zelulen linfomak tratatzeko erabiltzen da.

Zelulek beste zeluletara seinaleak bidali eta jasotzen dituzte. Seinale horietako batzuek zelulak bizirik mantentzen dituzte eta zatitu egiten dituzte. Seinaleztapen bide ugari dago eta seinaleak bidalitako bide horietako bat edo gehiagotan bidaltzen dira. Ibrutinib 'Bruton's tirosine kinase' (BTK) izeneko proteina bati zuzendutako zelulen seinale blokeatzailea da. BTK B zelulak bizirik mantentzen eta zatitzen laguntzen duen bide baten zati bat da. BTK blokeatzeak B zelulak hiltzea edo banatzea eragotz dezake. Tratamendu honek, beraz, minbizi B zelulen hedapena eten dezake.

 

Ibrutinib Ekintza mekanismoa

Ibrutinib (936563-96-1) ez da kimioterapia botika bat, baizik eta "terapia zuzenduak" deitzen diren horietakoa. Terapia zuzena minbizi zelulen eta zelula normalen arteko desberdintasunak ulertzeko urteetako ikerketaren emaitza da. Orain arte, minbiziaren tratamendua batez ere zatiketa azkarreko zelulak hiltzera bideratu da, minbizi zelulen ezaugarri bat azkar banatzen delako da. Zoritxarrez, gure zelula normal batzuk azkar banatzen dira eta bigarren mailako efektuak sortzen dituzte.

Helburuko terapia minbizi zelulen beste ezaugarri batzuk identifikatzea da. Zientzialariek minbizi zelulen eta zelula normalen desberdintasun zehatzak bilatzen dituzte. Informazio hori zelula normalak kaltetu gabe minbizi-zelulak eraso gabe zuzendutako terapia bat sortzeko erabiltzen da, eta horren ondorioz, bigarren mailako efektuak eragiten ditu. Terapia zuzendutako mota guztiek apur bat modu ezberdinean funtzionatzen dute, baina minbizi zelulak hazteko, zatitzeko, konpontzeko edota beste zelula batzuekin komunikatzeko gaitasuna eragiten du.

Ibrutinib-ek Brutonen tirosina kinasaren (BTK) funtzioa inhibitzen du. BTK B zelulen hartzaileen seinaleztapen konplexuaren seinaleztapen gako molekula da, eta zeregin garrantzitsua betetzen du B zelula gaiztoen biziraupenean. Ibrutinib-ek B zelula gaiztoak kontrolik gabe hazten eta zatitzen diren estimulatzen duten seinaleak blokeatzen ditu. Ikerketek jarraitzen dute zehazten zein diren minbizia tratatutako tratamendu egokienekin eta minbizi mota gehiagoren helburu osagarriak identifikatzen.

Oharra: biziki gomendatzen dizugu zure osasun profesionalarekin hitz egitea zure osasun egoera eta tratamendu zehatzei buruz. Webgune honetan jasotako informazioa lagungarria eta hezigarria izan behar da, baina ez da medikuaren aholkuen ordezkoa.

AASraw Ibrutinib-en fabrikatzaile profesionala da.

Egin klik hemen aurrekontuaren informazioa lortzeko: hutsikContactos gurekin

 

Zertarako erabiltzen da Ibrutinib

❶ Mantuko zelula linfoma duten pertsonak tratatzeko (MCL; sistema immunologikoaren zeluletan hasten den hazkunde azkarreko minbizia), gutxienez beste kimioterapia botika batekin tratatuak izan direnak.

❷ Jendea tratatzeko leuzemia linfokitiko kronikoa (CLL; globulu zurietan hasten den minbizi mota bat) eta linfoma linfozitiko txikia (SLL; gehienbat linfo-nodoetan hasten den minbizi mota bat).

❸ Waldenstrom-en makroglobulinemia duten pertsonak tratatzeko (WM; hazkunde moteleko minbizia, hezur-muineko globulu zuri jakin batzuetan hasten dena).

❹ Zona marginaleko linfoma duten pertsonak tratatzeko (MZL; hazkunde geldoa duen minbizia, normalean infekzioari aurre egiten dion globulu zurien mota batean hasten dena), dagoeneko kimioterapia botika mota jakin batekin tratatuak izan direnak.

❺ Injerto kronikoaren eta ostalariaren gaixotasuna duten pertsonak tratatzeko (cGVHD; zelula ama hematopoietikoen transplantearen konplikazioa [HSCT; gaixotutako hezur-muina hezur-muin osasuntsuarekin ordezkatzen duen prozedura], transplantea egin eta denbora luzez iraun dezakeena ) botika 1 edo gehiagorekin arrakastarik gabe tratatu ondoren.

Ibrutinib kinasa inhibitzaile izeneko botika klasean dago. Minbizi zelulak biderkatzeko seinaleak ematen dituen proteina anormalaren ekintza blokeatuz funtzionatzen du. Minbizi zelulen hedapena geldiarazten laguntzen du horrek.

Ibrutinib

Ibrutinib Abantailak/ Efektuak

Ibrutinib aditu askoren ustez linfoma mota batzuen "aurrerapen tratamendua" da. Linfoma mota bereko beste terapia batzuekin alderatuta erantzun-tasa altuagoak ematen ditu. Ibrutinib onartzea ekarri duten entsegu nagusiak jarraian azaltzen dira laburki.

 

(1) Mantuko zelula linfomaren onurak

Lehen lerroko terapiari berriro errepikatu zaion edo erantzun ez duen mantuko zelula linfoma tratatzea zaila izan daiteke. Hala ere, arlo horretako ikerketa nagusiak erakutsi du ibrutinibekin tratatutako 111 pertsonetatik bi heren baino gehiagok erantzun diotela tratamenduari (haien linfoma txikitu edo desagertu egin da).

280 pertsonari egindako bigarren ikerketa batek ibrutinib minbizia duen beste sendagai batekin, temsirolimusarekin, alderatu du mantuko zelula linfoma berrerortua edo erregogorra duten pertsonetan. Pertsonak batez beste 15 hilabetez bizi ziren linfomak okerrera egin gabe ibrutinibekin tratatuta, batez beste 6 hilabeteko temsirolimusarekin tratatuta.

 

(2) Leuzemia linfozitiko kronikoaren (CLL) onurak.

Iraupen luzeko erantzunak ikusi dira ibrutinibekin tratatutako CLL duten pertsonetan. CLL errepikakorra edo erregogorra duten 391 pertsonari egindako saiakuntza nagusian, ibrutinib ofatumumabekin alderatu da, maiz berriro etorri den CLL duten pertsonentzat erabiltzen dena. Tratamendua hasi eta urtebetera, ibrutinib hartzen zuten 66 pertsonetatik 100 inguruk kontrolpean mantendutako CLL izan zuten ("progresiorik gabeko biziraupena" deitzen zaio) ofatumumab tratatutako 6 pertsonetatik 100 ingururekin alderatuta.

Oraindik tratamendu klinikorik jaso ez duten 269 pertsonek egin duten bigarren ikerketan, ibrutinib klorambuzilo kimioterapiarekin alderatu da. 1.5 urte tratatu ondoren, ibrutinib hartzen zuten 90 pertsonetatik 100 inguruk kontrolpean mantendu zuten CLL izan zuten klorambuziloarekin tratatutako 52 pertsonetatik 100 ingururekin.

Ibrutinib bendamustinara eta rituximabera CLL errepikaria edo erregogorra duten pertsonei gehitzea ere eraginkorra izan zen 578 lagunek egindako ikerketan. CLL aurrera egiteko arriskua murriztu egin zen ibrutinib plazebo baten ordez (tratamendu fintsekoa) hartuz.

 

(3) Abantailak Waldenström-en' s makroglobulinemia (WM)

WM duten pertsonengan erantzun-tasa altua ere ikusi da - WM duten 9 pertsonetatik 10 inguruk erantzun dute ibrutinib tratamendua 63 lagunen aurkako epaiketa batean. Saiakuntza hau aurrerapen nabarmena izan zen WMrentzat linfoma ezohikoa baita eta, beraz, zaila da entsegu kliniko batean parte hartzeko adina pertsona biltzea. Epaiketa honek ibrutinib WMrako onartu zuen Europan.

 

Nola hartu behar dugu Ibrutinib 

Ibrutinib emango dizute tableta gisa. Baliteke zuzendutako beste terapia batzuekin eta kimioterapiarekin batera ematea. Tratamenduan zehar, normalean, sendagile, minbizi erizain edo erizain espezializatu bat eta farmazialari espezialista bat ikus daitezke. Informazio honetan medikua, erizaina edo botikaria aipatzen dugunean horixe esan nahi dugu.

Tratamenduaren aurretik edo egunean, erizain batek edo odola hartzen trebatutako pertsona batek (flebotomista) odol lagin bat hartuko dizu. Hau da zure odol zelulak maila seguruan daudela egiaztatzeko, tratamendua izan dezazun.

Medikua edo erizaina ikusiko duzu tratamendua hartu aurretik. Nola sentitu zaren galdetuko dizute. Odolaren emaitzak ondo badaude, botikariak zure tratamendua prestatuko du. Zure erizainak zure tratamendua noiz egongo den prest esango dizu.

Erizainak edo botikariak ibrutinib pilulak emango dizkizu etxera eramateko. Beti hartu azaldutako moduan. Hori garrantzitsua da zuretzat ahalik eta ondoen funtzionatzen dutela ziurtatzeko. Baliteke indargune desberdinetako tabletak ematea. Normalean mantendu egiten duzu ibrutinib hartzen egunero, minbizia kontrolpean mantentzen duen bitartean. Zure erizainak edo farmazialariak gaixotasunaren aurkako sendagaiak eta etxera eramateko beste sendagai batzuk ere eman diezazuke. Hartu zure tablet guztiak azaldu dizkizuten moduan.

AASraw Ibrutinib-en fabrikatzaile profesionala da.

Egin klik hemen aurrekontuaren informazioa lortzeko: hutsikContactos gurekin

 

Gogorarazteko abisua Norberaren zaintzari buruzkoa

♦ Ibrutinib hartzen ari zaren bitartean, edan gutxienez bizpahiru laurden likido 24 orduro, kontrakorik esaten ez bazaizu behintzat.

♦ Garbitu eskuak maiz eta ibrutinib dosi bakoitza hartu ondoren.

♦ Kutsatzeko arriskua izan dezakezu; beraz, saia zaitez jendetza edo katarroa duten pertsonak saihesten, eta jakinarazi sukarra edo infekzioaren beste edozein zantzu berehala zure sendagileari.

♦ ibrutinib hartzen ari zarenean ahoko zauriak tratatzen edo prebenitzen laguntzeko, erabili hortzetako eskuila biguna eta garbitu egunean hiru aldiz 1 koilaratxo soda gozogintza sodorekin 8 ontzako urarekin nahastuta.

♦ Erabili maquinilla elektrikoa eta hortzetako eskuila biguna odoljarioa gutxitzeko.

♦ Saihestu harremanetarako kirolak edo lesioak sor ditzaketen jarduerak.

♦ Goragalea murrizteko, hartu goragalearen aurkako botikak zure medikuak agindutako moduan, eta jan ezazu maiz otordu txikiak eta ibrutinib hartzen duzun bitartean.

♦ Jan beherakoa murrizten lagun dezaketen elikagaiak. Ikusi Bigarren mailako efektuak kudeatzea - ​​Beherakoa

♦ Jarraitu beherakoaren aurkako botiken erregimena zure osasun profesionalak agindutako moduan.

♦ Eguzki-esposizioa saihestu. Jantzi SPF 15 (edo handiagoa) eguzkitako babeslea eta babes arropa. Ibrutinib-ek eguzkiarekiko sentikorragoa izan zaitezke eta eguzkia errazago erretzeko.

♦ Oro har, ibrutinib hartzen ari zaren bitartean edari alkoholdunak edan behar dira gutxienez edo guztiz ekidin. Medikuarekin eztabaidatu beharko zenuke.

♦ Atsedena hartu.

♦ Mantendu elikadura ona ibrutinibekin tratatzen ari zaren bitartean.

♦ Sintomak edo bigarren mailako efektuak badituzu ibrutinibekin tratatzen ari zaren bitartean, ziurtatu eztabaidatu zure osasun-taldearekin. Botikak errezeta ditzakete eta / edo arazo horiek kudeatzeko eraginkorrak diren bestelako iradokizunak eskain ditzakete.

 

Ibrutinib Side Eefektuak

Larrialdi-laguntza medikoa alergia-erreakzio baten seinaleak badituzu: erlauntza; arnasketa zaila; Zure aurpegia, ezpainak, mihia edo eztarria hantura.

 

Utzi ibrutinib erabiltzeari eta deitu berehala medikuari berehala:

♦ Infekzio zantzuak: sukarra, hotzikarak, ahultasuna, ahoko zauriak, mukosarekin eztula, arnasa hartzeko arazoak;

♦ Gorputzaren barruan odoljarioen zantzuak: zorabioak, ahultasuna, nahasmena, hizketarako arazoak, buruko mina luzea, aulki beltzak edo odoltsuak, gernua arrosa edo marroia edo kafe-hondarrak diruditen odola edo botaka eztula;

♦ Beherako larria edo etengabea;

♦ Bularreko mina, taupadak taupadaka edo bularrean flutxatuz, desagertuko zarela sentituz;

♦ Buruko mina larria, ikusmen lausoa, lepoan edo belarrietan kolpeak jota;

♦ Ubeldura erraza, ezohiko odoljarioa, orban moreak edo gorriak larruazalaren azpian;

♦ Azala zurbila, esku eta oin hotzak;

♦ Giltzurrunetako arazoak: pixatu gutxi edo bat ere ez egitea, hankak oinetan edo orkatiletan; edo

♦ Tumore zelulen matxuraren seinaleak: nahasmena, ahultasuna, giharretako karranpak, goragaleak, botaka, bihotz taupada bizkorra edo motela, gernu gutxitzea, eskuetan eta oinetan edo ahoaren inguruan tingling.

 

Bigarren mailako efektuak hauek izan daitezke:

♦ Beherakoa, goragalea;

♦ Sukarra, eztula, arnasa hartzeko arazoak;

♦ Babak edo ultzera ahoan;

♦ Nekatuta sentitzea;

♦ Ubeldurak, erupzioa; edo

♦ Muskulu mina, hezur mina.

Hau ez da bigarren mailako efektuen zerrenda osoa eta beste batzuk gerta daitezke. Deitu medikuari bigarren mailako efektuei buruzko aholkularitza medikoa. Bigarren mailako efektuak FDArekin jakinarazi ditzakezu 1-800-FDA-1088-n.

AASraw Ibrutinib-en fabrikatzaile profesionala da.

Egin klik hemen aurrekontuaren informazioa lortzeko: hutsikContactos gurekin

 

Ibrutinib Storage

Mantendu Ibrutinib sartu zen ontzian, ondo itxita eta haurren eskura. Biltegiratu giro-tenperaturan eta komunean ez dagoen argi, gehiegizko bero eta hezetasunetik urrun.

Beharrik ez duen Ibrutinib modu berezietan bota behar da maskotek, haurrek eta gainerako pertsonek kontsumitu ez ditzaten. Hala ere, ez zenuke Ibrutinib hau komunera bota behar. Horren ordez, sendagaiak botatzeko modurik onena sendagaiak hartzeko programa bat da. Hitz egin ezazu zure botikariarekin edo jarri zure tokiko zabor / birziklatze sailarekin zure komunitatean hartu beharreko programak ezagutzeko. Ikusi FDAren Segurtasun Ezabapena

Garrantzitsua da haurraren botika guztiak ikustea eta haurraren eskura edukitzea (adibidez, pilula pilula astunak eta begi tanta, kremak, adabakiak eta inhalatzaileak) ez diren haurrentzako erresistentea eta haur txikiek erraz ireki ditzakete. Intoxikazioak haurrak babesteko, segurtasun txanoak blokeatu eta berehalako kokapenean sendagaiak jartzea - ​​bat gora eta behera eta ikusmena eta eskura.

 

Erreferentzia

[1] Brown JR, Hillmen P, O'Brien S, et al. Jarraipena eta arrisku handiko faktore pronostikoen eragina 3. fasea ERRESONATU azterketa aurretik tratatutako CLL / SLL duten gaixoetan [linean argitaratu zen inprimatu aurretik 8ko ekainaren 2017an]. Leuzemia.

[2] Byrd JC, Brown JR, O'Brien S, et al; ERRESONATU Ikertzaileak. Ibrutinib versus ofatumumab aurrez tratatutako leuzemia linfoide kronikoan. N Engl J Med. 2014; 371 (3): 213-223.

[3] Byrd JC, Furman RR, Coutre SE et al. Hiru urteko jarraipena tratamendu gabeko eta aurretik tratatutako CLL eta SLL gaixoen agente bakarreko ibrutinib jasotzen duten pazienteen jarraipena. Odola. 2015; 125 (16): 2497-2506.

[4] Mato AR, Hill BT, Lamanna N, et al. Ibrutinib, idelalisib eta venetoclax sekuentziazio optimoa leuzemia linfozitiko kronikoan: 683 pazienteren ikerketa zentroko azterketaren emaitzak. Ann Oncol. 2017; 28 (5): 1050-1056.

[5] Woyach JA, Ruppert AS, Guinn D, et al. BTKC481S-k bitartekatutako ibrutinibaren aurkako erresistentzia leuzemia linfozitiko kronikoan. J Clin Oncol. 2017; 35 (13): 1437-1443.

[6] Winqvist M, Asklid A, Andersson PO, etab. Ibrutinib-en mundu errealeko emaitzak leuzemia linfozitiko kroniko errepikaria edo erregogorra duten pazienteetan: erabilera errukitsuko programa batean tratatutako ondoz ondoko 95 pazienteren datuak. Leukemia Linfozitiko Kroniko Suediarreko Taldearen ikerketa. Haematologica. 2016; 101 (12): 1573-1580.

[7] Jones JA, Hillmen P, Coutre S, et al. Agente bakarreko ibrutinibekin tratatutako leuzemia linfozitiko kronikoa duten pazienteetan antikoagulatzaileak eta plaketen aurkako erabilera. Br J Haematol. 2017; 178 (2): 286-291.

[8] Kamel S, Horton L, Ysebaert L et al. Ibrutinibek kolagenoaren bidezko inhibizioa inhibitzen du, baina ez ADPren bidez plaketen agregazioa. Leuzemia. 2015; 29 (4) 783-787.

[9] Rigg RA, Aslan JE, Healy LD, et al. Bruton-en tirosina kinasa inhibitzaileen ahozko administrazioak GPVI-k eragindako plaketen funtzioa kaltetzen du. Am J Physiol Cell Physiol. 2016; 310 (5): C373-C380.

[10] Wang ML, S araua, Martin P, et al. BTK bideratzea ibrutinib-ekin mantso-zelula linfoma berrerortzaile edo erregogorrean. N Engl J Med. 2013; 369 (6): 507-516.

[11] Treon SP, Tripsas CK, Meid K, et al. Ibrutinib aurrez tratatutako Waldenström-en makroglobulinemia batean. N Engl J Med. 2015; 372 (15): 1430-1440.

[12] Lampson BL, Yu L, Glynn RJ, et al. Arritmia bentrikularrak eta bat-bateko heriotza ibrutinib hartzen duten pazienteetan. Odola. 2017; 129 (18): 2581-2584.

[13] Tedeschi A, Frustaci AM, Mazzucchelli M, Cairoli R, Montillo M. HBV profilaxia beharrezkoa al da ibrutinib-ekin egindako CLL tratamenduan? Leuk Linfoma. 2017; 58 (12): 2966-2968.

[14] Sun C, Tian X, Lee YS, etab. Immunitate umorala eta infekzio gutxiago berreskuratzea partzialki ibrutinibekin tratatutako leuzemia linfozitiko kronikoa duten gaixoetan. Odola. 2015; 126 (19): 2213-2219.

[15] Ruchlemer R, Ben Ami R, Lachish T. Ibrutinib leuzemia linfozitiko kronikoa lortzeko. N Engl J Med. 2016; 374 (16): 1593-1594.

[16] Ahn IE, Jerussi T, Farooqui M, Tian X, Wiestner A, Gea-Banacloche J. Pneumocystis jirovecii pneumonia atipikoa, aurrez tratatu gabeko pazienteetan ibrutinib agente bakarrean. Odola. 2016; 128 (15): 1940-1943.

[17] Vitale C, Ahn IE, Sivina M, et al. Citopenia autoimmuneak ibrutinibekin tratatutako leuzemia linfozitiko kronikoa duten pazienteetan. Haematologica. 2016; 101 (6): e254-e258.

[18] Lip GY, Pan X, Kamble S, et al. Hemorragia-arrisku handia valbularrik gabeko fibrilazio aurikularreko pazienteen artean apixaban, dabigatran, rivaroxaban edo warfarina abiarazita: Estatu Batuetako "mundu errealeko" behaketa azterketa. Int J Clin Pract. 2016; 70 (9): 752-763.

0 Atsegin |
53 Views

Dezakezu ere gustatzen

Erantzunak itxita daude.